Als medisch pedicure voeren wij zowel reguliere als specialistische behandelingen uit.

Hierbij kunt u denken aan:

* Behandeling van ingroeiende teennagels, verwijderen van overmatig eelt, likdoorns of kloven

* Behandeling van schimmelnagels

* Nagelreparatie of -regulatie

Alle behandelingen worden uitgevoerd volgens de geldende hygiëne- en kwaliteitsrichtlijnen.

 

Vergoeding vanuit de basisverzekering

In sommige gevallen wordt een behandeling (deels) vergoed vanuit de basisverzekering. Dit geldt bijvoorbeeld voor mensen met:

* Diabetes mellitus met een verhoogd risico op voetproblemen (SIMM’s score 2 of hoger)

* Reumatoïde artritis met een verhoogd risico op voetproblemen (SIMM's score 2 of hoger)

* Bij ernstige voetproblemen waarbij medisch noodzakelijke voetzorg is voorgeschreven en een vehoogd risico is op voetulcera.

Voor vergoeding is meestal een verwijzing van de arts en behandelplan van de podotherapeut nodig. De podotherapeut stelt vast welke zorg noodzakelijk is, en hoe vaak deze moet plaatsvinden.

Samenwerking met de podotherapeut

Wij werken nauw samen met verschillende podotherapeuten in de regio. Na een onderzoek stelt de podotherapeut een persoonlijk behandelplan op. Hierin staat:

* Welke specialistische handelingen nodig zijn

* De frequentie van de behandelingen

* Eventuele preventieve adviezen

Met dit plan kunnen wij de juiste zorg leveren en kan de behandeling – indien van toepassing – rechtstreeks gedeclareerd worden bij uw Zorgverzekeraar / Podotherapeut.

Pedicure wordt alleen vergoed vanuit de basisverzekering in de volgende gevallen:

* Als je diabetes mellitus hebt

* Als je een verhoogd risico hebt op voetulcera door b.v neuropathie of vaatlijden.

De mate van vergoeding is afhankelijk van de voetproblemen.

Bij de vergoeding van pedicure vanuit de basisverzekering wordt gewerkt met zorgprofielen.

Er zijn vier zorgprofielen. Hierbij geldt: hoe hoger het zorgprofiel, hoe meer voetzorg noodzakelijk is.

Bij zorgprofiel 1 zijn er dekkingsmogelijkheden vanuit de aanvullende verzekering. Vanaf zorgprofiel 2 zijn er vergoedingen mogelijk uit de basisverzekering.

IndicatieClassificatieZorgprofiel

Jaarlijks gericht voetonderzoek en voetverzorgingsadviezen–1/2/3/4

Geen verlies PS of PAV (met of geen zelfmanagement)Simms 0–

Verlies PS of PAV met zelfzorgcapaciteitSimms 1

1 

Jaarlijks voetonderzoek
Geen vergoeding voetbehandeling uit basisverzekering

Verlies PS of PAV zonder zelfzorgcapaciteitSimms 1

Verlies PS of PAV met vastgesteld verhoogd risico op huiddefecten/infectieSimms 2

2
Vergoeding voetbehandeling uit basisverzekering

Verlies PS of PAV met vastgesteld verhoogd risico op drukplekkenSimms 2

Verlies PS in combinatie met PAVSimms 2

Verlies PS of PAV in combinatie met verhoogde drukSimms 2

3
Vergoeding voetbehandeling uit basisverzekering

Verlies PS en PAV in combinatie met verhoogde drukSimms 2

Inactieve CharcotSimms 3

4
Vergoeding voetbehandeling uit basisverzekering

Genezen ulcus of amputatieSimms 3

Actief niet-plantair ulcus met genezing binnen 2 wekenActief ulcus

Actief plantair ulcus met genezing binnen 2 wekenActief ulcus

Overige indicaties–Ziekenhuiszorg